Beneficio máximo

$10,000,000

Elegibilidad

74 años

Renovación

Vitalicio

Área de cobertura

Mundial

Tratamiento médico para accidentes y emergencias fuera de la red

100% Dentro de la Red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos

Opciones de deducible
– Por año póliza

I. $500/$1,000 II. $1,000/$2,000 III. $2,000/$3,000 IV.$5,000 V.$10,000 VI. $20,000

Coaseguro

No aplica

Período de espera

30 días / 1 mes

Reducción en deducible después de 3 años de no reclamo

Opciones I, II, III: eliminación del deducible por 1 año después del 3er año sin reclamos
Opciones IV, V, VI: reducción del deducible hasta 80% por 1 año después del 3er año sin reclamos

Cobertura gratuita para dependientes después del fallecimiento del titular

2 años de exoneración de prima

Servicios médicos y quirúrgicos

100% UCR

Honorarios médicos y medicamentos

100% UCR

Habitación y alimentación
– Cuarto privado, semi-privado – Habitación privada

100% UCR

Unidad de cuidados intensivos

100% UCR

Tratamiento de cáncer (quimioterapia y radioterapia), diálisis

100% UCR

Servicios de diagnósticos (laboratorio, rayos X, resonancias magnéticas, TAC y ecografías)

100% UCR

Fisioterapia / Rehabilitación

100% UCR

Alojamiento en el hospital para acompañante de un menor de edad

$500 por noche, máximo 30 noches

Cirugía de reducción de riesgo de cáncer o profiláctica
– Período de espera
– Pre-aprobado

$20,000 de por vida / 12 meses de periodo de espera

Cirugía bariátrica, de bypass gástrico y cualquier tipo de procedimiento quirúrgico
destinado a la pérdida de peso y sus complicaciones o tratamientos.
– Período de espera
– Pre-aprobado

$10,000 de por vida / 12 meses de periodo de espera

Cirugía reconstructiva en caso de accidente o malformaciones nasales sobre el septum
– Medicamente necesario
– Pre-aprobado

100% UCR

Sala de emergencia

100% UCR

Cirugía ambulatoria

100% UCR

Servicios médicos / Quirúrgicos / Honorarios médicos y medicinas

100% UCR

Tratamiento de cáncer (quimioterapia y radioterapia), diálisis

100% UCR

Servicios diagnósticos (laboratorio, rayos X, resonancias magnéticas, TAC y ecografías)

100% UCR

Fisioterapia / Rehabilitación

100% UCR

Terapia de lenguaje

$6,000

Consultas psiquiátricas / Psicólogo

12 visitas por año / 100% UCR

Chequeos médicos de rutina anual
– Sin deducible

$500 por asegurado, por año póliza

Chequeo médico de rutina anual para menores de edad / Inmunizaciones
– Sin deducible

< 1 año = $300 por visita, hasta 5 visitas
1 a 17 años = $400 por año póliza

Examen dental preventivo
– Período de espera 12 Meses
– Sin deducible

$150 dentro del beneficio de chequeo médico de
rutina

Aparatos auditivos
– Período de espera
– Pre-aprobado

$2,000 de por vida, 12 meses de periodo de espera

Servicios de maternidad
– Por cada maternidad cubierta
– Período de espera por cada producto garantizado
– Sin deducible

Parto normal: $7,000 Cesárea: $8,000
– 10 meses de período de espera
– Opciones I, II, III y IV

Complicaciones de maternidad y/o complicaciones
de nacimiento
– Aplica deducible
– Embarazos por tratamiento de fertilidad están
excluidos, aborto no cubierto.

$250,000 adicional de por vida
– 10 meses de período de espera
– Opciones I, II, III y IV

Preservación de células madre del cordón umbilical
– Por cada recién nacido de una maternidad
cubierta
– Sin deducible

$3,000
Opciones I, II, III y IV

Maternidad para dependientes
– Solo aplica para aquellas dependientes que son
>= 18 hasta 24 años

Parto normal: $1,500 Cesárea: $3,000
– 10 meses de período de espera
– Opciones I, II, III y IV

Inclusión automática del recién nacido a la póliza
– Se tiene que notificar e incluir dentro de la póliza
en los primeros 90 días después del nacimiento
– Solo recién nacidos de una maternidad cubierta

Sin selección de riesgos

Ambulancia local
– Sin deducible

100% UCR

Servicios de ambulancia aérea
– Sin deducible
– Pre-aprobado

100% UCR

Repatriación de restos mortales o servicio de cremación
– Pre-aprobado

$15,000

Asistencia de viaje de regreso al país de residencia si es evacuado
– Para el paciente y un acompañante

$3,000 por persona

Actividades peligrosas y/o profesionales

100% UCR (profesional o amateur)

Tratamiento dental de emergencia
después de un accidente

100% UCR

Condiciones congénitas y hereditarias
diagnosticadas antes de los 18 años
– Nacidos de una maternidad cubierta

$100,000 UCR de por vida

Condiciones congénitas y hereditarias
diagnosticadas a partir de 18 años

$200,000 UCR de por vida

Procedimientos de trasplante
– Pre-aprobado

Equipos médicos y dispositivos ortopédicos
– Pre-aprobado

100% UCR

Atención médica domiciliaria (Solo para Venezuela)
– Consulta sin deducible
– Medicamentos y paraclinicos aplica deducible
– Pre-aprobado
100% UCR

100% UCR

Telemedicina
– Sin deducible

100% UCR