DESCRIPCION DE COBERTURA
Beneficio máximo
$10,000,000
Elegibilidad
74 años
Renovación
Vitalicio
Área de cobertura
Mundial
Tratamiento médico para accidentes y emergencias fuera de la red
100% Dentro de la Red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Opciones de deducible
– Por año póliza
I. $500/$1,000 II. $1,000/$2,000 III. $2,000/$3,000 IV.$5,000 V.$10,000 VI. $20,000
Coaseguro
No aplica
Período de espera
30 días / 1 mes
Reducción en deducible después de 3 años de no reclamo
Opciones I, II, III: eliminación del deducible por 1 año después del 3er año sin reclamos
Opciones IV, V, VI: reducción del deducible hasta 80% por 1 año después del 3er año sin reclamos
Cobertura gratuita para dependientes después del fallecimiento del titular
2 años de exoneración de prima
HOSPITALIZACIÓN
Servicios médicos y quirúrgicos
100% UCR
Honorarios médicos y medicamentos
100% UCR
Habitación y alimentación
– Cuarto privado, semi-privado – Habitación privada
100% UCR
Unidad de cuidados intensivos
100% UCR
Tratamiento de cáncer (quimioterapia y radioterapia), diálisis
100% UCR
Servicios de diagnósticos (laboratorio, rayos X, resonancias magnéticas, TAC y ecografías)
100% UCR
Fisioterapia / Rehabilitación
100% UCR
Alojamiento en el hospital para acompañante de un menor de edad
$500 por noche, máximo 30 noches
Cirugía de reducción de riesgo de cáncer o profiláctica
– Período de espera
– Pre-aprobado
$20,000 de por vida / 12 meses de periodo de espera
Cirugía bariátrica, de bypass gástrico y cualquier tipo de procedimiento quirúrgico
destinado a la pérdida de peso y sus complicaciones o tratamientos.
– Período de espera
– Pre-aprobado
$10,000 de por vida / 12 meses de periodo de espera
Cirugía reconstructiva en caso de accidente o malformaciones nasales sobre el septum
– Medicamente necesario
– Pre-aprobado
100% UCR
Sala de emergencia
100% UCR
SERVICIOS AMBULATORIOS
Cirugía ambulatoria
100% UCR
Servicios médicos / Quirúrgicos / Honorarios médicos y medicinas
100% UCR
Tratamiento de cáncer (quimioterapia y radioterapia), diálisis
100% UCR
Servicios diagnósticos (laboratorio, rayos X, resonancias magnéticas, TAC y ecografías)
100% UCR
Fisioterapia / Rehabilitación
100% UCR
TERAPIAS ESPECIALES/ ALTERNATIVAS
Terapia de lenguaje
$6,000
Consultas psiquiátricas / Psicólogo
12 visitas por año / 100% UCR
SERVICIOS PREVENTIVOS Y ADICIONALES
Chequeos médicos de rutina anual
– Sin deducible
$500 por asegurado, por año póliza
Chequeo médico de rutina anual para menores de edad / Inmunizaciones
– Sin deducible
< 1 año = $300 por visita, hasta 5 visitas
1 a 17 años = $400 por año póliza
Examen dental preventivo
– Período de espera 12 Meses
– Sin deducible
$150 dentro del beneficio de chequeo médico de
rutina
Aparatos auditivos
– Período de espera
– Pre-aprobado
$2,000 de por vida, 12 meses de periodo de espera
MATERNIDAD
Servicios de maternidad
– Por cada maternidad cubierta
– Período de espera por cada producto garantizado
– Sin deducible
Parto normal: $7,000 Cesárea: $8,000
– 10 meses de período de espera
– Opciones I, II, III y IV
Complicaciones de maternidad y/o complicaciones
de nacimiento
– Aplica deducible
– Embarazos por tratamiento de fertilidad están
excluidos, aborto no cubierto.
$250,000 adicional de por vida
– 10 meses de período de espera
– Opciones I, II, III y IV
Preservación de células madre del cordón umbilical
– Por cada recién nacido de una maternidad
cubierta
– Sin deducible
$3,000
Opciones I, II, III y IV
Maternidad para dependientes
– Solo aplica para aquellas dependientes que son
>= 18 hasta 24 años
Parto normal: $1,500 Cesárea: $3,000
– 10 meses de período de espera
– Opciones I, II, III y IV
Inclusión automática del recién nacido a la póliza
– Se tiene que notificar e incluir dentro de la póliza
en los primeros 90 días después del nacimiento
– Solo recién nacidos de una maternidad cubierta
Sin selección de riesgos
SERVICIOS DE TRANSPORTACIÓN
Ambulancia local
– Sin deducible
100% UCR
Servicios de ambulancia aérea
– Sin deducible
– Pre-aprobado
100% UCR
Repatriación de restos mortales o servicio de cremación
– Pre-aprobado
$15,000
Asistencia de viaje de regreso al país de residencia si es evacuado
– Para el paciente y un acompañante
$3,000 por persona
OTROS BENEFICIOS / SERVICIOS
Actividades peligrosas y/o profesionales
100% UCR (profesional o amateur)
Tratamiento dental de emergencia
después de un accidente
100% UCR
Condiciones congénitas y hereditarias
diagnosticadas antes de los 18 años
– Nacidos de una maternidad cubierta
$100,000 UCR de por vida
Condiciones congénitas y hereditarias
diagnosticadas a partir de 18 años
$200,000 UCR de por vida
Procedimientos de trasplante
– Pre-aprobado
$500,000 (diagnóstico de por vida)
$100,000 (máximo para preparación del donante)
– Opciones: I, II, III, IV, V y VI
Equipos médicos y dispositivos ortopédicos
– Pre-aprobado
100% UCR
Atención médica domiciliaria (Solo para Venezuela)
– Consulta sin deducible
– Medicamentos y paraclinicos aplica deducible
– Pre-aprobado
100% UCR
100% UCR
Telemedicina
– Sin deducible
100% UCR
ANEXOS DE COBERTURA - ENDOSOS
Vida a término – asegurado principal y cónyuge
Asegurado principal $150,000 – $100,000
Cónyuge $150,000 – $100,000
En todos los planes: limite de edad 60 años por 10 años
DESCRIPCION DE COBERTURA
Beneficio máximo
$5,000,000
Elegibilidad
75 años
Renovación
Vitalicio
Área de cobertura
Mundial
Tratamiento médico para accidentes y emergencias fuera de la red
100% Dentro de la Red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Opciones de deducible
– Por año póliza
I. $500/$1,000 II. $1,000/$2,000 III. $2,000/$3,000 IV.$5,000 V.$10,000 VI. $20,000 / ($50,000)
Coaseguro
No aplica
Período de espera
90 días / 3 meses
Reducción en deducible después de 3 años de no reclamo
Opciones I, II, III: eliminación del deducible por 1 año después del 3er año sin reclamos
Opciones IV, V, VI: reducción del deducible hasta 60% por 1 año después del 3er año sin reclamos
Cobertura gratuita para dependientes después del fallecimiento del titular
1 año de exoneración de prima
HOSPITALIZACIÓN
Servicios médicos y quirúrgicos
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Honorarios médicos y medicamentos
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Habitación y alimentación
– Cuarto privado y semi-privado solamente
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
$1,500 fuera de la red
Unidad de cuidados intensivos
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Tratamiento de cáncer (quimioterapia y radioterapia), diálisis
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Servicios de diagnósticos (laboratorio, rayos X, resonancias magnéticas, TAC y ecografías)
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
$2,500 fuera de la red
Opciones I, II, III
Fisioterapia / Rehabilitación
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Pre-aprobado / Proveedores preferidos
Alojamiento en el hospital para acompañante de un menor de edad
$250 por noche, máximo 30 noches
Cirugía de reducción de riesgo de cáncer o profiláctica
– Período de espera
$15,000 de por vida / 24 meses de período de espera / Opciones I, II, III
Cirugía bariátrica, de bypass gástrico y cualquier tipo de procedimiento quirúrgico destinado a la perdida de peso y sus complicaciones o tratamientos.
– Período de espera
$7,000 / 24 meses de período de espera / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Cirugía reconstructiva en caso de accidente o malformaciones nasales sobre el septum
– Medicamente necesario
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Pre-aprobado / Proveedores preferidos
Sala de emergencia
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Pre-notificación
SERVICIOS AMBULATORIOS
Cirugía ambulatoria
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Servicios médicos / Quirúrgicos / Honorarios médicos y medicinas
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Tratamiento de cáncer (quimioterapia y radioterapia), diálisis
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Opciones I, II, III
Servicios diagnósticos (laboratorio, rayos X, resonancias magnéticas, TAC y ecografías)
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Opciones I, II, III
Fisioterapia / Rehabilitación
$12,000 Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
TERAPIAS ESPECIALES/ ALTERNATIVAS
Terapia de lenguaje
$3,000 Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Consultas psiquiátricas / Psicólogo
15 visitas al año dentro de la red LOYAL USA Medical Services
SERVICIOS PREVENTIVOS Y ADICIONALES
Chequeos médicos de rutina anual
– Sin deducible
$350 máximo por asegurado dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Chequeo médico de rutina anual para menores de edad / Inmunizaciones
– Sin deducible
< 1 año = $150 por visita, hasta 5 visitas
1 a 17 años = $200 por año póliza
Examen dental preventivo
– Período de espera 12 Meses
– Sin deducible
$100 dentro del beneficio de chequeo médico de rutina / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Aparatos auditivos
– Período de espera
– Pre-aprobado
$1,000 de por vida / 24 meses de período de espera / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
MATERNIDAD
Servicios de maternidad
– Por cada maternidad cubierta
– Período de espera por cada producto garantizado
– Sin deducible
Parto normal:
– Dentro de la red de maternidad: 100% dentro de la red LOYAL USA Medical Services
– Fuera de la red de Maternidad: $6,000
– 14 meses de período de espera
– Opciones I, II, III
Cesárea: $7,000 / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Complicaciones de maternidad
– Aplica deducible
– Condiciones que sean resultados de un tratamiento de fertilidad están excluidos.
$175,000 adicional de por vida
– 14 meses de período de espera
– Opciones I, II, III
Preservación de células madres del cordón umbilical
– Por cada recién nacido de una maternidad cubierta
$1,500 Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
– Opciones I, II, III
Maternidad para dependientes
– Solo aplica para aquellas dependientes que son >= 18 hasta 24 años
Parto normal:
– Dentro de la red de maternidad: $1,500 dentro de la red LOYAL USA Medical Services
– Fuera de la Red de Maternidad: No aplica
– 14 meses de período de espera
– Opciones I, II, III
Cesárea: $1,000 / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Inclusión automático del recién nacido a la póliza
– Se tiene que notificar e incluir dentro de la póliza en los primeros 90 días después del nacimiento
– Solo recién nacidos de una maternidad cubierta
Sin selección de riesgos
SERVICIOS DE TRANSPORTACIÓN
Ambulancia local
– Sin deducible
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Servicios de ambulancia aérea
– Sin deducible
– Pre-aprobado
$60,000 Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Repatriación de restos mortales o servicio de cremación
– Pre-aprobado
$12,000 Pre-aprobado y coordinado a través de la red LOYAL USA Medical Services
Asistencia de viaje de regreso al país de residencia si es evacuado
– Para el paciente y un acompañante
$1,500 por persona / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
OTROS BENEFICIOS / SERVICIOS
Actividades peligrosas y/o profesionales
100% (profesional y amateur) dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Tratamiento dental de emergencia después de un accidente
– Aplica deducible
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Condiciones congénitas y hereditarias diagnosticadas antes de los 18 años – de una Maternidad cubierta por LOYAL
$75,000 de por vida / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Condiciones congénitas y hereditarias diagnosticadas a partir de 18 años
$150,000 de por vida / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Procedimientos de trasplante
$350,000 (diagnóstico de por vida)
$50,000 (máximo para preparación del donante)
– Opciones: I, II, III
ENDOSO para opciones: lV, V, VI
Equipos médicos y dispositivos ortopédicos
– Pre-aprobado
$12,000 Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
ANEXOS DE COBERTURA - ENDOSOS
Vida a término – asegurado principal y cónyuge
Asegurado principal $150,000 – $100,000
Cónyuge $150,000 – $100,000
En todos los planes: limite de edad 60 años por 10 años
DESCRIPCION DE COBERTURA
Beneficio máximo
$2,000,000
Elegibilidad
75 años
Renovación
Vitalicio
Área de cobertura
Mundial – 100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
80% fuera de la red
Tratamiento médico para accidentes y emergencias fuera de la red
100% Dentro de la Red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Opciones de deducible
– Por año póliza
I. $500/$1,000 II. $1,000/$2,000 III. $2,000/$3,000 IV.$5,000 V.$10,000 VI. $20,000 / ($50,000)
Coaseguro
No aplica
Período de espera
90 días / 3 meses
Reducción en deducible después de 3 años de no reclamo
Opciones I, II, III: eliminación del deducible por 1 año después del 3er año sin reclamos
Opciones IV, V, VI: reducción del deducible hasta 50% por 1 año después del 3er año sin reclamos
Cobertura gratuita para dependientes después del fallecimiento del titular
8 meses de exoneración de prima
HOSPITALIZACIÓN
Servicios médicos y quirúrgicos
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Honorarios médicos y medicamentos
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Habitación y alimentación
– Cuarto privado y semi-privado solamente
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
$1,000 fuera de la red
Unidad de cuidados intensivos
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Tratamiento de cáncer (quimioterapia y radioterapia), diálisis
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Servicios de diagnósticos (laboratorio, rayos X, resonancias magnéticas, TAC y ecografías)
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
$1,500 fuera de la red
Opciones I, II
Fisioterapia / Rehabilitación
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Pre-aprobado / Proveedores preferidos
Alojamiento en el hospital para acompañante de un menor de edad
$150 por noche, máximo 30 noches
Cirugía de reducción de riesgo de cáncer o profiláctica
– Período de espera
$8,000 de por vida / 36 meses de período de espera / Opciones I, II
Cirugía bariátrica, de bypass gástrico y cualquier tipo de procedimiento quirúrgico destinado a la perdida de peso y sus complicaciones o tratamientos.
– Período de espera
$4,000 / 36 meses de período de espera / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Cirugía reconstructiva en caso de accidente o malformaciones nasales sobre el septum
– Medicamente necesario
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Pre-aprobado / Proveedores preferidos
Sala de emergencia
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Pre-notificación
SERVICIOS AMBULATORIOS
Cirugía ambulatoria
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Servicios médicos / Quirúrgicos / Honorarios médicos y medicinas
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Tratamiento de cáncer (quimioterapia y radioterapia), diálisis
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Opciones I, II
Servicios diagnósticos (laboratorio, rayos X, resonancias magnéticas, TAC y ecografías)
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Opciones I, II
Fisioterapia / Rehabilitación
$10,000 Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
TERAPIAS ESPECIALES/ ALTERNATIVAS
Terapia de lenguaje
$1,500 Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Consultas psiquiátricas / Psicólogo
10 visitas al año dentro de la red LOYAL USA Medical Services
SERVICIOS PREVENTIVOS Y ADICIONALES
Chequeos médicos de rutina anual
– Sin deducible
$250 máximo por asegurado dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Chequeo médico de rutina anual para menores de edad / Inmunizaciones
– Sin deducible
< 1 año = $75 por visita, hasta 5 visitas
1 a 17 años = $150 por año póliza
Examen dental preventivo
– Período de espera 12 Meses
– Sin deducible
$75 dentro del beneficio de chequeo médico de rutina / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Aparatos auditivos
– Período de espera
– Pre-aprobado
$500 de por vida / 36 meses de período de espera / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
MATERNIDAD
Servicios de maternidad
– Por cada maternidad cubierta
– Período de espera por cada producto garantizado
– Sin deducible
Parto normal:
– Dentro de la red de maternidad: 100% dentro de la red LOYAL USA Medical Services
– Fuera de la red de maternidad: $5,000
– 18 meses de período de espera
– Opciones I, II
Cesárea: $6,000 / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Complicaciones de maternidad
– Aplica deducible
– Condiciones que sean resultados de un tratamiento de fertilidad están excluidos.
Endoso: $150,000 adicional de por vida
– 18 meses de período de espera
– Opciones I, II
Preservación de células madres del cordón umbilical
– Por cada recién nacido de una maternidad cubierta
$1,000 Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
– Opciones I, II
Maternidad para dependientes
– Solo aplica para aquellas dependientes que son >= 18 hasta 24 años
Parto normal:
– Dentro de la red de maternidad: $1,000 dentro de la red LOYAL USA Medical Services
– Fuera de la red de maternidad: No aplica
– 18 meses de período de espera
– Opciones I, II
Cesárea: $800 / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Inclusión automático del recién nacido a la póliza
– Se tiene que notificar e incluir dentro de la póliza en los primeros 90 días después del nacimiento
– Solo recién nacidos de una maternidad cubierta
Sin selección de riesgos
SERVICIOS DE TRANSPORTACIÓN
Ambulancia local
– Sin deducible
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Servicios de ambulancia aérea
– Sin deducible
– Pre-aprobado
$45,000 Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Repatriación de restos mortales o servicio de cremación
– Pre-aprobado
$10,000 Pre-aprobado y coordinado a través de la red LOYAL USA Medical Services
Asistencia de viaje de regreso al país de residencia si es evacuado
– Para el paciente y un acompañante
$1,000 por persona / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
OTROS BENEFICIOS / SERVICIOS
Actividades peligrosas y/o profesionales
100% (profesional y amateur) dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Tratamiento dental de emergencia después de un accidente
– Aplica deducible
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Condiciones congénitas y hereditarias diagnosticadas antes de los 18 años – de una Maternidad cubierta por LOYAL
$50,000 de por vida / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Condiciones congénitas y hereditarias diagnosticadas a partir de 18 años
$100,000 de por vida / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Procedimientos de trasplante
$200,000 (diagnóstico de por vida)
$30,000 (máximo para preparación del donante)
– Opción: I
ENDOSO para opciones: ll, lll, lV, V, VI
*Equipos médicos y dispositivos ortopédicos
– Pre-aprobado
$8,000 Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
ANEXOS DE COBERTURA - ENDOSOS
Vida a término – asegurado principal y cónyuge
Asegurado principal $150,000 – $100,000
Cónyuge $150,000 – $100,000
En todos los planes: limite de edad 60 años por 10 años
DESCRIPCION DE COBERTURA
Beneficio máximo
$1,000,000
Elegibilidad
74 años
Renovación
Vitalicio
Área de cobertura
Mundial – 100% Dentro de la Red LOYAL USA Major
Medical Services / 60% UCR fuera de la Red
Tratamiento médico para accidentes y emergencias fuera de la red
60% UCR fuera de la red
Opciones de deducible
– Por año póliza
I. $500/$1,000 II. $1,000/$2,000 III.
$2,000/$3,000 IV. $5,000 V. $10,000
VI. $20,000
Coaseguro
No aplica
Período de espera
90 días / 3 meses
Reducción en deducible después de 3 años de no reclamo
Opciones: I, II, III, IV, V y VI: reducción del deducible
hasta 25% por 1 año después del 3er año sin
reclamos
Cobertura gratuita para dependientes después del fallecimiento del titular
6 meses de exoneración de prima
HOSPITALIZACIÓN
Servicios médicos y quirúrgicos
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Honorarios médicos y medicamentos
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Habitación y alimentación
– Cuarto privado y semi-privado solamente
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
$500 fuera de la red
Unidad de cuidados intensivos
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Tratamiento de cáncer (quimioterapia y radioterapia), diálisis
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Servicios de diagnósticos (laboratorio, rayos X, resonancias magnéticas, TAC y ecografías)
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
$1,000 fuera de la red
Opción I
Fisioterapia / Rehabilitación
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Pre-aprobado / Proveedores preferidos
Alojamiento en el hospital para acompañante de un menor de edad
$100 por noche, máximo 30 noches
Cirugía de reducción de riesgo de cáncer o profiláctica
– Período de espera
$5,000 de por vida / 48 meses de período de espera / Opción I
Cirugía bariátrica, de bypass gástrico y cualquier tipo de procedimiento quirúrgico destinado a la perdida de peso y sus complicaciones o tratamientos.
– Período de espera
$1,500 / 48 meses de período de espera / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Proveedores preferidos
Cirugía reconstructiva en caso de accidente o malformaciones nasales sobre el septum
– Medicamente necesario
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Pre-aprobado / Proveedores preferidos
Sala de emergencia
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services / Pre-notificación
SERVICIOS AMBULATORIOS
Cirugía ambulatoria
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Servicios médicos / Quirúrgicos / Honorarios médicos y medicinas
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Tratamiento de cáncer (quimioterapia y radioterapia), diálisis
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Opción I
Servicios diagnósticos (laboratorio, rayos X, resonancias magnéticas, TAC y ecografías)
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Opción I
Fisioterapia / Rehabilitación
$5,000 Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
TERAPIAS ESPECIALES/ ALTERNATIVAS
Terapia de lenguaje
$600 Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Consultas psiquiátricas / Psicólogo
8 visitas al año dentro de la red LOYAL USA Medical Services
SERVICIOS PREVENTIVOS Y ADICIONALES
Chequeos médicos de rutina anual
– Sin deducible
$150 máximo por asegurado dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Chequeo médico de rutina anual para menores de edad / Inmunizaciones
– Sin deducible
< 1 año = $50 por visita, hasta 5 visitas
1 a 17 años = $80 por año póliza
Examen dental preventivo
– Período de espera 12 Meses
– Sin deducible
$45 dentro del beneficio de chequeo médico de rutina / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Aparatos auditivos
– Período de espera
– Pre-aprobado
$250 de por vida / 48 meses de período de espera / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
MATERNIDAD
Servicios de maternidad
– Por cada maternidad cubierta
– Período de espera por cada producto garantizado
– Sin deducible
Parto normal:
– Dentro de la red de Maternidad: 100% dentro de la red LOYAL USA Medical Services
– Fuera de la Red de Maternidad: $4,000
– 24 meses de período de espera
– Opción I
Cesárea: $5,000 / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Complicaciones de maternidad
– Aplica deducible
– Condiciones que sean resultados de un tratamiento de fertilidad están excluidos.
Endoso: $100,000 de por vida
– 24 meses de período de espera
– Opción I
Preservación de células madres del cordón umbilical
– Por cada recién nacido de una maternidad cubierta
$500 Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
– Opción I
Maternidad para dependientes
– Solo aplica para aquellas dependientes que son >= 18 hasta 24 años
Parto normal:
– Dentro de la red de maternidad: $800 dentro de la red LOYAL USA Medical Services
– Fuera de la red de maternidad: No aplica
– 24 meses de período de espera
– Opción I
Cesárea: No aplica
Inclusión automático del recién nacido a la póliza
– Se tiene que notificar e incluir dentro de la póliza en los primeros 90 días después del nacimiento
– Solo recién nacidos de una maternidad cubierta
Sin selección de riesgos
SERVICIOS DE TRANSPORTACIÓN
Ambulancia local
– Sin deducible
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Servicios de ambulancia aérea
– Sin deducible
– Pre-aprobado
$35,000 Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Repatriación de restos mortales o servicio de cremación
– Pre-aprobado
$8,000 Pre-aprobado y coordinado a través de la red LOYAL USA Medical Services
Asistencia de viaje de regreso al país de residencia si es evacuado
– Para el paciente y un acompañante
$600 por persona / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
OTROS BENEFICIOS / SERVICIOS
Actividades peligrosas y/o profesionales
100% (profesional y amateur) dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Tratamiento dental de emergencia después de un accidente
– Aplica deducible
100% Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Condiciones congénitas y hereditarias diagnosticadas antes de los 18 años – de una Maternidad cubierta por LOYAL
$25,000 de por vida / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Condiciones congénitas y hereditarias diagnosticadas a partir de 18 años
$50,000 de por vida / Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
Procedimientos de trasplante
ENDOSO: $100,000 (diagnóstico de por vida)
$15,000 (máximo para preparación del donante)
– Opciones: I, II, III, IV, V, VI
Equipos médicos y dispositivos ortopédicos
– Pre-aprobado
$4,500 Dentro de la red LOYAL USA Medical Services
ANEXOS DE COBERTURA - ENDOSOS
Vida a término – asegurado principal y cónyuge
Asegurado principal $150,000 – $100,000
Cónyuge $150,000 – $100,000
En todos los planes: limite de edad 60 años por 10 años
Completa el siguiente formulario para consultas
HOSPITALIZACIÓN
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ANEXOS DE COBERTURA - ENDOSOS
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